Hướng dẫn Tra cứu bảo hiểm y tế năm 2020

Được tạo vào: 1 ngày sau

Việc đóng bảo hiểm y tế là quyền lợi cũng như nghĩa vụ của chúng ta, Bởi những lợi ích to lớn và bảo hiểm y tế mang lại. Và việc tra cứu thông tin liên quan đến bảo hiểm y tế là điều rất cần thiết tuy nhiên không phải ai cũng biết cách tra cứu. Trong bài viết này Chiasevaytien.com sẽ giúp các bạn cách tra cứ bảo hiểm y tế mới nhất 2020

Phần 1
Bảo hiểm y tế là gì

 Bảo hiểm y tếhình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật bảo hiểm y tế để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện. Được quy định Theo khoản 1 Điều 2 Luật bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung 2014

Phần 2
Hướng dẫn tra cứu bảo hiểm y tế

Để tra cứu bảo hiểm y tế cực kỳ đơn giản bạn chỉ cần thực hiện theo 2 cách sau đây

Cách 1 : Tra cứu bảo hiểm y tế qua Tin nhắn SMS

Để tra cứu Bảo hiểm y tế qua tin nhắn SMS thì bạn cần thực hiện theo cú pháp

BH THE {mã thẻ BHYT} gửi 8079

Ví dụ: Bạn soạn tin nhắn  :  BH THE DN1234567890245 gửi 8079

Kết quả bạn nhận được là  : DN1234567890245. Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu: Trung tâm y tế huyện Tĩnh Gia. Giá trị sử dụng từ 01/01/2020 đến 31/12/2020. Thời điểm đủ 05 năm liên tục từ ngày 01/4/2025.

Lưu ý : Cưới phí tra cứu tin nhắn là 1000 đ/1 lần tra cứu

Cách 2 : Tra cứu trên trang website https://baohiemxahoi.gov.vn/

Bước 1 : Bạn truy cập vào trang https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx Đây là trang web CỔNG THÔNG TIN BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM thuộc sở hữu của Bảo hiểm xã hội Việt Nam

Bước 2 : Bạn cần điền đầy đủ thông tin như : Mã thẻ bảo hiểm y tế, Ngày sinh và Họ và tên 

Lưu ý : Bạn cầm bấm xác nhận tôi không phải người máy, để hệ thông biết được rằng bạn đang thao tác , Sau đó bạn bấm vào tra cứu

Tra cứu bảo hiểm y tế

Tra cứu bảo hiểm y tế

Bước 3 : Xem kết quả 

Thông tin kết quả tra cứu bảo hiểm y tế

Thông tin kết quả tra cứu bảo hiểm y tế

Trong kết quả trả về khi bạn tra cứu bảo hiểm y tế thì bạn sẽ biết được các thông tin như : Thời gian hiệu lực bảo hiểm y tế , Quyền lợi bảo hiểm y tế, Hạn thẻ bảo hiểm y tế là bao lâu, các thông tin liên quan đển ngày tháng năm sinh, địa chỉ làm bảo hiểm y tế ... Từ kết quả trên chúng ta dễ dàng để nắm bắt cũng như sử dụng bảo hiểm y tế một cách hiệu quả nhất

Phần 5
Lợi ích khi mua bảo hiểm y tế

Bảo hiểm y tế hay có thể gọi là bảo hiểm sức khỏe đây là loại hình bảo hiêm thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng. Qua đó , Khi người mua bảo hiểm y tế sẽ được chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí thăm khám , điều trị, phục hồi sức khỏe.. nếu chẳng may người đó bị tai nạn , hoặc ốm đau. Bảo hiểm y tế được áp dụng cho đối với tất cả các bệnh viện công trên khắp tỉnh thành Việt Nam

Các mức hỗ trợ viện phí bảo hiểm ý tế sẽ phụ thuộc vào tuyến khám thì bao gồm hai tuyến đó là Đúng tuyếntrái tuyến, ngoài ra thì còn phụ thuộc vào chữa bệnh nên người tham gia sẽ được hưởng các mức hỗ trợ khác nhau như sau :

Bảo hiểm y tế Đúng tuyến

Với bảo hiểm y tế đúng tuyến thì bạn sẽ nhận được các mức hỗ trợ từ 80% cho đến 100% chi phí tại bệnh viện , mỗi mức hỗ trợ sẽ thuộc cho từng nhóm đối tượng khác nhau như sau

BHYT Hỗ trợ 100% chi phí

Với mức hỗ trợ này thì bạn cần phải thuộc các nhóm đối tượng sau :

  • Bạn là cán bộ công an, quân đội, người có công với cách mạng , bộ đội
  • Bạn thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng
  • Bạn thuộc hộ gia đình nghèo hoặc là người dân tộc thiểu số sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn hoặc bạn đang sinh sống tại các quận huyện đảo của đất nước
  • Bạn là thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ, người có công nuôi dưỡng liệt sỹ
  •  Khám, chữa bệnh một lần thấp hơn 15% mức lương cơ sở (Từ 01/01/2020, mức lương cơ sở là 1,49 triệu đồng/tháng, từ 01/7/2020, mức lương cơ sở là 1,6 triệu đồng/tháng) và tại tuyến xã
  • Tham gia BHYT 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở
  • Ngoài ra thì Trẻ dưới 6 tuổi cũng sẽ được hỗ trợ 100% chi phí

BHYT hỗ trợ 95% chi phí

Để được hỗ trợ 95% chi phí thì bạn cần thuộc nhóm đối tượng sau

  • Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng
  • Thân nhân của người có công với cách mạng, trừ người được BHYT chi trả 100% chi phí
  •  Người thuộc hộ gia đình cận nghèo

Nếu bạn không thuộc các đối tượng trên thì bạn sẽ được hưởng mức là 80% nhé

Bảo hiểm y tế trái tuyến

Mức bảo hiểm y tế trái tuyền thì tối đa bạn được hưởng là 100% và được quy định rõ như sau

  • Mức hưởng 100% thì bạn cần phải khám chữa bệnh tại các bệnh viện tuyến huyện
  • Mức hưởng 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương
  • 60% chi phí điều trị nội trú đến ngày 31/12/2020, 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01/01/2021 tại bệnh viện tuyến tỉnh

Lưu ý : Đối với những người sống tại quận huyện đảo, dân tộc thiểu số, người thuộc hỗ nghèo tại các vùng kinh kế khó khăn thì nếu đi khám trái tuyến thì vẫn được hưởng như đúng tuyến

Phần 8
Mức đóng bảo hiểm y tế 2020 như thế nào

Theo Luật sửa đổi, bổ sung Luật bảo hiểm y tế 2014, thì mức đóng bảo hiểm y tế hàng tháng tối đa là 4,5% tiền lương hàng tháng hoặc mức lương cơ sở tùy thuộc vào từng đối tường. Đối với những người có công với cách mạng , hộ gia đình nghèo , cận nghèo , hoặc là học sinh sinh viên thì sẽ được nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế từ 30% đến 100%

Ngoài ra đối với đối tượng tham gia đóng bảo hiểm y tế là hộ gia đình thì sẽ được tính như sau

  • Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở
  • Người thứ hai đóng bằng 70% mức đóng của người thứ nhất
  • Người thứ ba đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất
  • Người thứ tư đóng bằng 50% mức đóng của người thứ nhất
  • Với người thứ 5 trở đi thì chỉ đóng 40% mức bao hiểm cả người thứ nhất

Cụ thể như sau

Mức đóng phí bảo hiểm y tế

Lưu ý : Mức đóng trên được tính chưa tính đến Nhà nước hỗ trợ và có thể thay đổi tùy theo từng đối tượng

Để xem chi tiết về mức đóng cũng như mức hưởng thị thì các bạn có thể xem tại đây

Phần 9
Đối tượng tham gia đóng bảo hiểm y tế 2020

Theo nghị định số : 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 Luật bảo hiểm y tế đã quy định các nhóm tôi tượng bắt buộc tham gia đóng bảo hiểm y tế đó là :

  • Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động
  • Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng
  • Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
  • Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng
  • Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
  • Nhóm do người sử dụng lao động đóng

Để có thể xem chi tiết về các nhóm đối tượng tham gia đóng bảo hiểm y tế các bạn có thể xem tại đây

Trên đây là những thông tin liên quan đến bảo hiểm y tế , cũng như cách tra cứu bảo hiểm y tế mới nhất 2020 , Ngoải thì bạn cũng có thể xem bài viết liên quan đến cách tra cứu mã số thuế cá nhân và cách tra cứu chứng minh nhân dân

Xem thêm các bài viết khác

1
Để Lại Phản Hồi Bình Luận
avatar

    Bạn hãy là người bình luận đầu tiên !